支气管扩张的药都有哪些

支气管扩张常用药物包括支气管扩张剂（如沙丁胺醇、异丙托溴铵）、抗炎药物（如布地奈德）、祛痰药（如乙酰半胱氨酸）及抗生素（急性加重期使用）。

一、支气管扩张剂类药物

该类药物通过松弛支气管平滑肌缓解气流受限，分为短效（如沙丁胺醇，用于急性发作）和长效（如沙美特罗，用于长期控制）。β2受体激动剂可能增加心脏负担，老年患者需监测心率；低龄儿童应优先选择安全性较高的剂型，避免自行使用。

二、抗炎药物类

吸入糖皮质激素（如布地奈德）可减轻气道炎症，适用于合并哮喘或重度炎症患者。长期使用需监测儿童生长发育指标，孕妇哺乳期女性需权衡用药必要性，可能增加骨质疏松风险的老年患者慎用。

三、祛痰药物类

通过稀释痰液或促进排痰发挥作用，如乙酰半胱氨酸、氨溴索，适用于痰多粘稠且排痰困难者。肝肾功能不全者应调整剂量，儿童需在医生指导下使用，避免与强效镇咳药联用影响痰液排出。

四、抗生素类药物

急性加重期合并细菌感染时使用，常见有阿莫西林克拉维酸钾、哌拉西林他唑巴坦等，需根据痰培养结果选择敏感药物。孕妇禁用喹诺酮类，过敏体质者需提前告知用药史，老年患者可能延长疗程并监测肾功能。

五、特殊人群用药注意事项

老年患者用药需考虑肾功能减退，可能降低药物代谢清除率；孕妇哺乳期女性优先选择安全性较高的药物，如青霉素类，避免使用氨基糖苷类；儿童需严格按体重计算剂量，避免使用成人剂型。合并高血压、心脏病的患者使用支气管扩张剂时，需监测基础心率和血压变化。