怎样知道有没有宫颈炎

宫颈炎的确诊需结合典型症状（如阴道分泌物增多、性交后出血、外阴不适等）与医学检查（如妇科内诊、宫颈分泌物培养、宫颈液基薄层细胞学检查等），必要时需进行病原体检测和组织病理学评估。

一、典型症状自查

阴道分泌物增多，可为黏液脓性或黄绿色，质地稠厚，伴腥臭味；性交后或非经期出现少量阴道出血；下腹部或腰骶部隐痛、坠胀感。需注意，部分患者症状轻微或无明显表现，需通过检查明确诊断。

二、医学检查手段

妇科内诊观察宫颈充血、水肿或接触性出血；宫颈分泌物检查明确病原体（如衣原体、淋球菌、厌氧菌等）；宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）筛查宫颈病变风险；人乳头瘤病毒（HPV）检测辅助评估宫颈癌风险；必要时进行阴道镜检查及宫颈活检，明确炎症性质及是否合并癌前病变。

三、特殊人群诊断特点

育龄女性（性活跃期）需重点排查性传播疾病病原体，优先进行分泌物培养；老年女性（绝经后）因宫颈萎缩、雌激素水平低，症状可能隐匿，需警惕反复阴道出血合并感染；孕妇（尤其有早产史者）需尽早筛查，避免炎症上行引发胎膜早破；糖尿病患者因免疫力降低，易反复感染，需控制血糖并加强病原体检测。

四、鉴别诊断与注意事项

宫颈炎需与阴道炎（分泌物性状不同）、子宫内膜炎（疼痛部位及性质不同）、宫颈癌（需活检鉴别）等疾病区分。儿童宫颈炎需警惕性虐待可能，及时就医并联系儿童保护机构；用药治疗需遵循医嘱，避免自行使用抗生素；治疗期间需避免性生活，性伴侣建议同时检查，降低复发风险。