月经过后性交疼痛是怎么回事

月经过后性交疼痛多因雌激素水平波动、生殖系统感染、结构异常或心理因素所致，也可能与性传播疾病或局部创伤未恢复有关。

生理因素：阴道黏膜干涩

月经后雌激素水平尚未恢复，阴道黏膜变薄、分泌物减少，性交时摩擦力增大易引发疼痛。常见于育龄期女性，尤其月经周期长或激素波动明显者。建议使用水基润滑剂，避免过度清洁或刺激性洗液。

感染性因素：炎症刺激

月经后阴道pH值变化、免疫力暂时下降，易诱发细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎或宫颈炎，导致性交疼痛。伴随症状包括白带异常、异味、外阴瘙痒。需就医查白带常规，针对性治疗（如甲硝唑、克霉唑）。

器质性病变：盆腔或阴道结构异常

子宫内膜异位症、盆腔粘连或阴道狭窄（如处女膜残留）可能牵拉组织引发疼痛。月经后病灶充血或粘连未缓解，性交刺激加重不适。需超声或腹腔镜检查，药物或手术干预。

心理因素：阴道痉挛

性焦虑、压力或既往创伤可致阴道肌肉紧张痉挛，形成“疼痛-紧张-更痛”恶性循环。伴侣沟通与放松训练（如深呼吸）可缓解，必要时寻求心理咨询。

特殊感染或操作后

性传播疾病（衣原体、淋病）或人流/宫腔镜术后局部创伤未愈，也会引发疼痛。特殊人群需注意：有多个性伴侣、未防护者感染风险高；术后未充分休养者需延长恢复期。

特殊人群注意：绝经后女性雌激素缺乏，干涩疼痛更明显；反复感染或手术史者风险高；哺乳期女性激素波动也可能诱发不适。若疼痛持续超3个月或伴出血、发热，需尽早就医排查病因。