外阴瘙痒白带浓怎么办

外阴瘙痒伴脓性白带多提示生殖系统感染（如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或宫颈炎等），需先明确病因，结合检查结果规范处理。

明确感染类型

建议就医做白带常规、病原体检测（如pH值、胺试验、阴道毛滴虫检查等），明确感染类型：细菌性阴道病多为厌氧菌（加德纳菌）感染，滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫引起，宫颈炎常与衣原体/淋球菌相关，避免盲目用药掩盖病情。

基础护理措施

保持外阴清洁干燥，用温水冲洗（避免肥皂、洗液刺激）；穿棉质透气内裤，每日更换并烫洗消毒；治疗期间暂停性生活，防止交叉感染或症状加重。

针对性药物治疗

细菌性阴道病：常用甲硝唑、克林霉素（局部或口服，需遵医嘱）；

滴虫性阴道炎：首选甲硝唑（单次大剂量口服或局部用药）；

宫颈炎（衣原体/淋球菌感染）：常用阿奇霉素、多西环素（衣原体）或头孢曲松（淋球菌），需结合药敏试验调整。

特殊人群注意事项

孕妇：需经医生评估用药安全性（甲硝唑孕期分级B类，哺乳期慎用），控制血糖；

糖尿病患者：严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），避免因免疫力低下反复感染；

老年女性：雌激素水平低者可局部补充雌激素，增强阴道抵抗力。

及时就医指征

若症状持续3天无改善、反复发作（每月≥2次），或出现发热、下腹疼痛、性交后出血、脓性白带量增多，需尽快就诊排查宫颈病变或上行感染（如盆腔炎）。

提示：自行用药无效或症状加重时，务必由妇科医生评估，避免延误病情。