病情描述:子宫内膜厚11
副主任医师 北京大学人民医院
子宫内膜厚度11mm是否异常,需结合年龄、月经周期阶段及症状判断。育龄期女性若处于月经周期增殖晚期或分泌早期(月经周期第10-20天左右),厚度11mm可能正常;绝经后女性11mm明显偏厚,需警惕病理风险;若伴随异常子宫出血、月经紊乱,无论年龄均需进一步检查。
一、育龄期女性月经周期中的11mm内膜厚度。月经周期第5-14天(增殖期),内膜逐渐增厚至8-14mm,11mm属正常范围;第15-23天(分泌期)内膜更厚,11mm也在正常波动;若月经刚结束(第1-4天)即11mm,提示内膜脱落不完全;若伴随经量增多、经期延长,需排查内膜息肉或增生风险。
二、绝经后女性的11mm内膜厚度。绝经后雌激素水平下降,正常内膜厚度应≤5mm,11mm显著增厚,可能与内膜增生、息肉、肌瘤或内膜癌相关,建议尽快行超声复查内膜回声,必要时宫腔镜检查或诊刮并病理活检。
三、异常子宫出血伴随11mm内膜厚度。月经周期紊乱、经量异常(过多或淋漓不尽)时,即使激素水平正常,11mm内膜也需警惕内膜病变;建议检查性激素六项(月经第2-4天)及超声下内膜形态,必要时宫腔镜直视活检。
四、特殊人群(肥胖、多囊卵巢综合征等)的11mm内膜厚度。肥胖女性(BMI≥28)因脂肪转化雌激素刺激内膜增厚;多囊卵巢综合征患者无排卵,雌激素持续作用内膜;长期使用雌激素类药物者内膜增厚风险增加。需优先控制原发病(减重、改善胰岛素抵抗、调整用药),加强内膜监测。