病情描述:刚出生的婴儿应注意什么
主任医师 广州市第一人民医院
刚出生的婴儿(新生儿期,出生后28天内)需重点关注保暖、喂养、日常护理、健康监测及安全防护,以保障生长发育,降低感染、黄疸等风险。
一、保暖与环境管理
环境温度维持在22~26℃,湿度55%~65%,避免过冷或过热。
新生儿体温调节能力弱,核心体温需维持在36~37℃,建议用襁褓包裹减少散热。
早产儿、低体重儿需额外保温措施(如暖箱或保温垫),避免低温导致硬肿症。
二、喂养方式与喂养量
优先母乳喂养,按需喂养(约每2~3小时一次),保证婴儿自主吸吮。
母乳不足时选择配方奶,按说明书比例冲调,器具需彻底清洁消毒。
喂养后竖抱拍嗝5~10分钟,观察吞咽情况,防呛奶和吐奶。
三、日常护理与安全防护
皮肤护理:每日温水擦拭,及时更换尿布,脐带残端干燥清洁直至脱落。
睡眠环境:安静无强光噪音,仰卧位防溢奶误吸,避免过度包裹限制活动。
衣物选纯棉透气材质,宽松便于更换尿布,避免化纤等刺激性面料。
四、健康监测与异常识别
每日监测体温(腋温36~37℃)、体重,观察精神、食欲、大小便及黄疸变化。
生理性黄疸通常1~2周消退,若持续加重或伴拒奶需警惕病理性黄疸。
异常表现:持续哭闹、拒奶、呼吸急促(>60次/分钟)、皮肤发绀等需紧急就医。
五、特殊情况应对与预防
按计划接种新生儿乙肝疫苗首剂和卡介苗,完成基础免疫。
避免接触呼吸道感染患者,婴儿用品专人专用,定期清洁消毒。
早产儿、低体重儿需遵医嘱定期随访,监测生长发育指标。