病情描述:儿童失眠怎么回事
主任医师 井冈山大学附属医院
儿童失眠是指睡眠时长不足、质量下降或节律紊乱,长期可影响生长发育与认知功能,多由生理发育、心理压力、环境改变及基础疾病等因素综合导致,需结合具体原因科学干预。
一、生理发育特点
3-12岁儿童日均需10-12小时睡眠,但褪黑素分泌节律滞后(较成人晚2-3小时),易出现入睡困难。早产儿因神经系统成熟度低,常表现昼夜颠倒,需通过逐步调整作息改善。
二、心理社会压力
学龄儿童面临学业竞争(作业、考试),低年级儿童可能因分离焦虑(如幼儿园适应不良)或亲子冲突出现入睡障碍。临床研究显示,长期情绪压抑儿童失眠发生率是正常儿童的2.3倍。
三、环境与习惯干扰
卧室温度(20-24℃最佳)、噪音(<30分贝)、光线(蓝光抑制褪黑素)及电子设备使用(睡前1小时应停用)是常见诱因。不规律作息(如周末熬夜2小时)会打乱生物钟,增加失眠风险。
四、睡眠卫生不良
睡前剧烈运动、进食过量(>晚餐量1.5倍)或饥饿、夜间频繁夜醒(如腺样体肥大患儿因鼻塞张口呼吸)均破坏睡眠连续性。研究表明,睡前使用电子设备>30分钟的儿童,入睡潜伏期延长40%。
五、疾病与药物影响
腺样体/扁桃体肥大(夜间打鼾、呼吸暂停)、哮喘(夜间咳嗽)、甲状腺功能亢进等可直接干扰睡眠;某些抗抑郁药、感冒药(含伪麻黄碱)也可能诱发失眠。慢性病儿童需优先控制原发病。
(注:儿童失眠需先排除疾病因素,必要时在医生指导下调整作息、改善环境,避免自行用药。)