肛门和外阴很痒怎么办

肛门和外阴瘙痒多与局部皮肤黏膜刺激、感染或系统性疾病相关，需先明确病因（如真菌/细菌感染、寄生虫或过敏），避免抓挠并科学护理，必要时及时就医。

明确病因是关键

常见诱因包括真菌感染（如念珠菌）、细菌感染（如毛囊炎）、寄生虫（如蛲虫）、接触性皮炎或糖尿病等。需通过皮肤科或肛肠科检查（如真菌镜检、血常规）明确诊断，避免盲目用药掩盖病情。

科学日常护理措施

每日用温水轻柔冲洗肛周及外阴，避免肥皂、沐浴露等刺激性清洁剂；穿宽松棉质透气衣物，减少局部潮湿闷热；避免久坐，减少摩擦；严禁抓挠，以防皮肤破损继发感染或加重炎症。

对症处理原则

真菌感染（如念珠菌）：外用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏）；

细菌感染（如毛囊炎）：外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏）；

寄生虫（如蛲虫）：遵医嘱口服驱虫药（如阿苯达唑）；

过敏或接触性皮炎：口服抗组胺药（如氯雷他定）并远离过敏原。

特殊人群注意事项

孕妇：禁用口服抗寄生虫药，建议局部使用制霉菌素等安全药膏，需产科或皮肤科医生评估；

糖尿病患者：严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），避免因免疫力下降反复感染；

儿童：若伴夜间瘙痒、抓挠肛周，警惕蛲虫病，需家长协助每日烫洗贴身衣物并检查粪便虫卵。

及时就医指征

若瘙痒持续超2周、局部皮肤破溃/渗液/出血、伴随发热/疼痛，或自行处理无效，需尽快就诊排查性传播疾病（如生殖器疱疹）或肝胆胰疾病（如胆汁淤积）。