病情描述:子宫脱落的症状有哪些
主任医师 北京协和医院
子宫脱垂(俗称“子宫脱落”)的核心症状为盆腔下坠感、阴道肿物脱出及排尿排便功能异常,症状轻重与脱垂程度相关,高发于产后女性、老年女性及长期腹压增加者。
盆腔下坠感与腰骶部酸痛
子宫沿阴道下降牵拉盆底支持韧带,导致盆腔充血及持续性下坠感,常伴腰骶部酸痛,尤其劳累后加重,平卧休息可部分缓解;严重脱垂时,站立时肿物持续脱出,平卧亦难消失。
阴道内肿物脱出
患者站立、咳嗽或提重物时,阴道前壁、后壁或整个子宫脱出,呈球形或半球形肿物,质地柔软,平卧时可缩小或消失;严重者需用手还纳,长期摩擦致黏膜增厚、溃疡,影响日常活动。
排尿排便功能异常
子宫压迫尿道引发尿频、排尿困难(需屏气用力排尿),或压力性尿失禁(咳嗽、大笑时漏尿);压迫直肠导致便秘、排便不尽感,部分患者伴腹胀、排气困难。
性生活不适
脱垂组织摩擦阴道壁,性交时出现疼痛,尤其深部性交时明显;部分患者因恐惧疼痛回避性生活,影响夫妻关系及生活质量。
局部黏膜损伤与感染
长期脱垂致阴道黏膜摩擦、溃疡,出现血性或脓性分泌物,伴异味、瘙痒;严重者继发泌尿系统感染(如膀胱炎),表现为发热、尿痛、尿急等症状。
注意事项:产后女性应尽早进行盆底肌康复训练(如凯格尔运动),避免过早负重或剧烈运动;老年女性需预防便秘、慢性咳嗽等增加腹压的疾病;脱垂患者需避免提重物、长期便秘,轻度脱垂可在医生指导下使用子宫托辅助,重度脱垂建议手术治疗(如曼氏手术、盆底重建术)。