连续发烧五天怎么回事

连续发烧五天可能由感染性疾病（病毒、细菌等病原体感染）、非感染性疾病（自身免疫性疾病、恶性肿瘤等）或特殊生理状态引发，需结合伴随症状和检查明确病因。

感染性发热占主导

病毒感染是最常见原因，如流感病毒、EB病毒等常伴随肌肉酸痛、咽痛、淋巴结肿大；细菌感染（如肺炎链球菌肺炎、尿路感染）多有局部症状（咳嗽、尿频尿痛）；支原体、结核杆菌等非典型病原体或寄生虫感染也可能表现为持续低热或弛张热。

非感染性疾病需警惕

自身免疫性疾病（类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）因免疫复合物沉积引发长期炎症；恶性肿瘤（淋巴瘤、白血病）常伴体重骤降、夜间盗汗；甲状腺功能亢进因代谢亢进导致低热，需通过血液检查排除。

特殊人群风险更高

婴幼儿（＜3岁）体温调节能力弱，易脱水；老年人（≥65岁）免疫力低下，易并发多器官衰竭；孕妇感染可能影响胎儿；糖尿病患者易合并严重感染，均需缩短病程观察周期。

家庭初步管理原则

避免滥用抗生素，记录体温变化（峰谷波动）；高热（≥38.5℃）时可用对乙酰氨基酚或布洛芬退热；多饮温水/淡盐水防脱水，保证每日1500-2000ml液体摄入；物理降温（温水擦浴，避开胸口、腹部）。

紧急就医指征

出现以下情况需立即就诊：①体温≥39℃且药物无效；②伴呼吸困难、剧烈头痛呕吐；③意识模糊、皮疹/出血点；④婴幼儿、孕妇或基础病患者持续发热；⑤发热5天无缓解，需通过血常规、C反应蛋白、胸片等检查明确病因。