病情描述:小儿麻痹症症状是什么
主治医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
小儿麻痹症(脊髓灰质炎)核心症状概述
小儿麻痹症(脊髓灰质炎)是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,典型症状包括发热、肢体弛缓性瘫痪、肌肉疼痛僵硬,严重时可因呼吸肌麻痹危及生命,多数患者通过疫苗接种可有效预防。
前驱期症状
多表现为发热(38-39℃)、咽痛、咳嗽、流涕等上呼吸道症状,伴全身不适、恶心呕吐、腹泻,持续1-4天。此期症状易与普通感冒混淆,需结合流行病学史(如未接种疫苗)鉴别。
瘫痪前期症状
体温再次升高(双峰热),伴肌肉疼痛、僵硬,坐起时需双手支撑(三脚架征),膝关节屈曲受限(吻膝试验阳性),可出现多汗、皮肤发红等自主神经症状,提示病毒侵犯神经系统。
瘫痪期症状
体温下降后突发肢体弛缓性瘫痪,特点为不对称分布(以下肢多见)、肌力减弱、腱反射消失,严重时累及肋间肌、膈肌导致呼吸肌麻痹,需紧急吸氧或机械通气。
非特异性伴随症状
部分患者出现感觉异常(如麻木、刺痛)、尿潴留、便秘,但感觉障碍罕见;重症者可伴脑膜刺激征(颈强直、克氏征阳性),需与脑膜炎鉴别。
恢复期与后遗症期
瘫痪后1-2周肌力开始恢复,未恢复肌肉逐渐萎缩,遗留肢体畸形(如足内翻、脊柱侧弯)。婴幼儿因骨骼发育未成熟,畸形风险更高,需早期康复干预;成人后遗症期可终身存在,需长期康复治疗改善功能。
特殊提示:药物仅对症使用(如布洛芬退热止痛),具体需遵医嘱;未接种疫苗的婴幼儿、免疫功能低下者为高危人群,需加强防护。