病情描述:来大姨妈腰疼的快断了
副主任医师 广东省妇幼保健院
来大姨妈时腰疼剧烈,主要因经期子宫内膜脱落释放前列腺素刺激子宫收缩,同时盆腔充血、神经受压等引发腰部牵涉痛,严重时需结合干预措施缓解。
原发性痛经导致的经期腰痛多见于青春期女性,无器质性病变,疼痛随月经周期规律性发作,初期可能较轻,随年龄增长或生育后缓解,常伴下腹部痉挛痛、恶心等症状。
继发性痛经引发的腰痛多由盆腔疾病导致,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等,疼痛程度随病情进展逐渐加重,可能在非经期也出现腰腹不适,常伴随经量增多、经期延长或性交痛。
年龄方面,青春期女性因子宫位置前倾后屈、宫颈口较紧,易出现经血排出不畅,加重腰部疼痛;育龄期女性若长期久坐、缺乏运动,腰部肌肉紧张会加重经期腰痛;有慢性盆腔炎、腰椎间盘突出病史者,经期盆腔充血会诱发或加重腰痛。
非药物干预是缓解经期腰痛的优先选择:经期前及经期需注意腰部保暖,可用热水袋热敷促进局部血液循环;选择温和运动如散步、瑜伽缓解腰部肌肉紧张;避免久坐久站,定时变换姿势;减少咖啡因、生冷食物摄入,减轻盆腔刺激。药物缓解可在医生指导下使用非甾体抗炎药,如布洛芬,胃病史者需谨慎,肝肾功能不全者禁用,不建议自行长期用药。
青少年女性经期腰痛若持续加重,需排查是否因发育问题(如子宫位置异常)或精神压力过大引发;育龄期女性若出现非经期腰酸痛或疼痛剧烈影响正常活动,应及时就医排查妇科疾病;有腰部基础疾病者,经期前可提前咨询医生制定防护方案,避免因经期症状叠加加重病情。