刮宫一个月后没来月经能同房吗

刮宫一个月后没来月经能否同房，需结合个体恢复情况判断，若未出现异常症状且经检查确认恢复良好，可在医生指导下同房，但需注意避孕及卫生；若存在腹痛、异常出血等问题，应避免并及时就医。

术后复查提示恢复良好：通过超声检查（内膜厚度≥5mm，无异常回声）、血HCG阴性、无腹痛/异常出血等症状，可确认子宫恢复良好，此时可在医生指导下同房，但需注意避孕（如避孕套），避免意外怀孕对未恢复的子宫造成二次损伤。

存在残留组织：若术后B超提示宫腔残留（如强回声团），月经推迟可能与残留组织影响内膜修复有关，此时同房易引发感染或加重出血，需避免并尽快就医，必要时通过药物（如益母草类促进排出）或清宫术处理残留。

子宫内膜修复延迟：部分女性因雌激素水平低、年龄＞35岁等因素，内膜修复超过6周仍无月经，超声显示内膜＜5mm可能提示修复不良，需先排查内分泌问题（如雌激素检测），避免同房，通过补充雌激素或中药调理促进内膜生长。

合并感染或并发症：若伴随发热、阴道分泌物异味、下腹压痛等感染症状，或术后出现宫腔粘连、宫颈管粘连等并发症，需严格避免同房，及时使用抗生素（如头孢类）控制感染，待炎症消退后复查恢复情况。

特殊人群注意事项：年轻女性（＜25岁）恢复能力较强，但意外怀孕风险需优先避孕；年龄＞35岁或既往流产史者，建议延长观察期至术后8周，期间通过基础体温监测排卵恢复；有慢性盆腔炎病史者，同房前需额外检查白带常规，排除炎症复发风险。