心率过低怎么回事

心率过低通常指成年人静息心率低于60次/分钟，可分为生理性（如长期运动人群）和病理性（如心脏疾病、药物影响等），是否需要干预需结合有无症状及具体病因判断。

一、生理性心动过缓

常见于长期规律运动的人群（如运动员、健身爱好者），心脏储备功能增强使静息心率降至40-50次/分钟，通常无头晕、乏力等不适，无需特殊治疗，但需通过心电图等检查排除心脏结构异常。

二、病理性心动过缓

由心脏本身疾病（如窦房结功能障碍、房室传导阻滞）、内分泌疾病（如甲状腺功能减退）、电解质紊乱（如高钾血症）等引起，可能伴随头晕、胸闷、黑矇甚至晕厥，需及时就医检查（如动态心电图、甲状腺功能检测）。

三、药物诱发的心率过低

某些药物（如β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂、洋地黄类）可能抑制心脏传导，用药期间需定期监测心率，若心率持续低于50次/分钟或出现不适症状，应咨询医生调整用药方案，避免自行停药或减量。

四、其他因素影响

如睡眠呼吸暂停综合征（夜间缺氧导致心率代偿性减慢）、低温环境（体温过低时心率反射性降低）、严重感染或休克早期（心率先快后慢）等，需结合具体情况处理，如改善睡眠呼吸暂停、复温、纠正感染性休克等。

五、特殊人群注意事项

老年人因心脏功能退化，病理性心动过缓风险较高，建议定期体检；婴幼儿若心率持续低于70次/分钟，需排查先天性心脏病或传导系统发育问题；孕妇若合并甲减，需及时补充甲状腺激素以维持正常心率，孕期用药需严格遵医嘱。