肩周炎有哪些表现

一、肩周炎典型表现为肩关节疼痛，常伴随夜间加重，活动时疼痛加剧，肩关节主动和被动活动范围均受限，尤其以外展、前屈、外旋动作困难为特征，病程中可逐渐出现肩关节僵硬感，严重时影响日常生活如梳头、穿衣等。

二、疼痛特点与部位：疼痛多位于肩关节周围（如三角肌区域），可放射至上臂外侧或颈部，性质为持续性钝痛或酸痛，夜间静息时加重，活动或按压冈上肌、三角肌等周围肌肉时疼痛明显，部分患者疼痛随劳累或天气变化（如受凉）后加重。

三、活动受限的具体表现：肩关节主动活动严重受限，外展（手臂向上抬）通常无法超过90°，前屈（手臂向前抬）时无法完成梳头动作，被动活动（他人辅助）时因疼痛加剧，活动度逐步下降；病程后期肩关节僵硬感明显，手臂无法自然下垂或内收，影响睡眠时翻身及日常抬臂动作。

四、病程不同阶段的症状差异：早期（炎症期）以疼痛为主，活动轻度受限，局部压痛明显；中期（粘连期）疼痛减轻但活动僵硬加重，梳头、穿衣等动作困难；晚期（恢复期）疼痛缓解但肩关节僵硬持续，需长期康复锻炼恢复活动度，若未干预可能遗留永久性活动障碍。

五、特殊人群的表现特点：中老年人（50岁左右女性）因激素代谢变化及肌肉退化，发病率较高，常无明确诱因出现疼痛；长期伏案工作者或肩部固定姿势人群，因血液循环差、肌肉紧张，易诱发慢性劳损，表现为活动时僵硬为主；糖尿病患者因血糖控制不佳，肩关节炎症风险增加，疼痛更剧烈且恢复慢，需同步监测血糖并加强肩部保暖。