病情描述:孩子扁桃体发炎一直发烧咳嗽
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
孩子扁桃体发炎伴随持续发烧咳嗽,多因病毒或细菌感染引发,需结合症状特点判断严重程度,及时退热止咳并警惕并发症。
一、明确感染类型与症状特点
儿童扁桃体炎常见病原体为病毒(如腺病毒、流感病毒)或细菌(A组β溶血性链球菌等)。典型表现为扁桃体红肿、表面可见白色脓点,伴随38.5℃以上持续发热(超过24-48小时未缓解需警惕),咳嗽初期为刺激性干咳,后期因分泌物增多出现咳痰。
二、日常护理与退热措施
保证充足水分摄入(少量多次温水),维持室内湿度50%-60%。体温≥38.5℃时,2月龄以上可用对乙酰氨基酚,6月龄以上可加用布洛芬(遵医嘱剂量),避免复方感冒药。咳嗽影响睡眠时,可在医生指导下用生理盐水雾化稀释痰液。
三、抗感染治疗原则
若持续高热、扁桃体化脓或精神萎靡,需及时就医(查血常规+C反应蛋白)。细菌感染需48小时内规范使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),病毒感染以对症治疗为主,避免自行滥用抗生素。
四、科学处理咳嗽症状
干咳可短期用右美沙芬(2岁以上遵医嘱),痰多者用氨溴索等祛痰药(需医生评估)。伴随喘息时,需在医生指导下用布地奈德+沙丁胺醇雾化治疗,2岁以下儿童慎用复方止咳药。
五、特殊人群与并发症预警
<2岁儿童发热超24小时需就医;有哮喘、心脏病等基础疾病者需提前联系儿科医生。若出现呼吸困难、吞咽困难、耳痛、皮疹等,警惕扁桃体周围脓肿、肾小球肾炎等并发症,应立即就诊。