病情描述:血清甘油三酯升高是不是高血脂
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
血清甘油三酯升高属于高血脂(高脂血症)的范畴,是血脂异常的常见表现之一。
血脂主要由胆固醇、甘油三酯、磷脂等组成,其中甘油三酯是人体储存能量的主要形式。当血清甘油三酯水平超过正常范围(成人空腹>1.7mmol/L)时,即构成高脂血症,具体分为边缘升高(1.7-2.25mmol/L)和升高(>2.26mmol/L)两个等级。
甘油三酯长期升高会显著增加心血管疾病风险,如动脉粥样硬化、冠心病等;严重升高(>5.6mmol/L)时,还可能诱发急性胰腺炎,甚至危及生命。此外,甘油三酯升高常伴随胰岛素抵抗,与2型糖尿病、代谢综合征形成恶性循环,加速血管病变进程。
甘油三酯升高的常见诱因包括:饮食因素(高糖高脂饮食、过量饮酒)、生活方式(缺乏运动、肥胖、熬夜)及疾病因素(糖尿病、甲减、肾病综合征等),部分药物(如利尿剂、糖皮质激素)也可能导致甘油三酯升高。
特殊人群需重点关注:孕妇因激素变化可能出现生理性升高,需结合血糖、胰岛素等指标鉴别;老年人代谢减慢,即使轻度升高也需综合评估心血管风险;糖尿病患者常合并甘油三酯升高,需同步控制血糖与血脂,避免叠加损伤。
应对措施以生活方式调整为基础:减少精制糖、反式脂肪酸摄入,增加膳食纤维;每周≥150分钟中等强度运动,控制体重(BMI<24kg/m2);限酒戒烟。药物治疗可选贝特类(非诺贝特)、Omega-3制剂(鱼油)等,需在医生指导下使用,避免自行用药。