荨麻疹可以脱敏疗法吗

荨麻疹是否适合脱敏疗法需分类型判断，仅由明确过敏原（如尘螨、花粉等）诱发的过敏性荨麻疹，在规范评估后可考虑特异性脱敏治疗。

一、适用人群筛选

仅针对Ⅰ型变态反应性荨麻疹（过敏性荨麻疹），需满足：①明确过敏原（如尘螨、花粉、食物等）；②症状与过敏原暴露直接相关；③常规抗组胺药等治疗效果不佳或副作用明显。

二、脱敏治疗原理与方式

通过小剂量多次接触过敏原提取物，调节免疫应答，诱导Th1型免疫偏移，降低特异性IgE介导的过敏反应。常见方式包括皮下注射脱敏（SCIT）和舌下含服脱敏（SLIT），后者适用于儿童及吞咽困难者。

三、治疗周期与流程

全程约2-3年，分“剂量递增期”（3-6个月）和“剂量维持期”（1-2年）。需定期调整剂量，监测IgE水平及过敏指标，中途停药易复发。

四、疗效与安全性

多项研究显示，对尘螨、花粉过敏者，脱敏治疗可使症状减轻60%-80%，持续缓解效果优于单一抗组胺药。注射脱敏需警惕过敏性休克（发生率约0.1%-0.3%），舌下脱敏以局部不适为主，全身反应罕见。

五、特殊人群与禁忌

孕妇、哺乳期女性、严重心肝肾疾病患者慎用；急性过敏发作期、免疫功能低下者禁用；物理性荨麻疹（如寒冷性）、自身免疫性荨麻疹不适用。治疗期间需持续规范使用抗组胺药，不可自行停药。

（注：以上内容基于《中国过敏性疾病脱敏治疗指南》及WHO临床研究，具体方案需由专科医生评估制定。）