病情描述:发烧后低烧怎么回事
主任医师 苏州大学附属第一医院
发烧后持续低烧(37.3-38℃)可能与感染残留、免疫调节延迟、药物热或潜在慢性疾病相关,需结合具体症状排查原因。
感染未完全控制
病毒或细菌感染后低烧常见于病原体未彻底清除,如流感、肺炎、尿路感染等。若抗生素/抗病毒药物疗程不足(如支原体肺炎需10-14天),或血常规提示白细胞、CRP仍升高,提示炎症持续,需完成足疗程治疗。
免疫炎症持续
发烧激活免疫系统后,炎症因子(如IL-6)清除需数天,部分感染(如结核)或自身免疫病(类风湿、结节病)可能导致持续低热。表现为夜间盗汗、体重下降,需结合PPD试验、类风湿因子等检查排查。
药物热或副作用
服用抗生素(头孢类)、抗结核药、退烧药(布洛芬)等可能引发药物热,特点是用药后2-3天出现,停药后24-48小时内体温恢复正常。若体温骤升伴皮疹、关节痛,需警惕药物过敏。
非感染性疾病
甲亢(伴心悸、手抖)、淋巴瘤(无痛性淋巴结肿大)、白血病(出血倾向)等慢性疾病常以低烧为首发症状。若持续超2周,伴乏力、食欲减退,需行肿瘤标志物、甲状腺功能检查。生理性如排卵期、运动后短暂低热(<1天)通常无需干预。
特殊人群注意
儿童(免疫力未成熟)低烧超5天需警惕肺炎;老年人(基础病多)体温波动伴意识模糊,提示感染扩散;孕妇低烧伴阴道出血,需排查宫内感染;糖尿病患者因免疫力低下,感染易迁延,需优先控制血糖+抗感染。持续低烧建议及时就医,避免延误诊治。