病情描述:宝宝鹅口病疮什么样
副主任医师 河北医科大学第一医院
一、宝宝鹅口疮(医学称念珠菌性口炎)的典型特征是口腔黏膜出现不易擦去的白色凝乳状斑块,斑块擦去后下方黏膜充血发红,婴幼儿可能因疼痛拒食、哭闹,多见于免疫力较弱、长期使用广谱抗生素或免疫功能低下的儿童。
二、典型鹅口疮的特征表现:白色斑块多分布于颊黏膜、舌面、牙龈及上颚,形态不规则且紧密贴合黏膜,用力擦拭易出血;婴幼儿因疼痛拒绝吸吮母乳或配方奶,哭闹、流口水增多,严重时斑块融合成大片,影响吞咽和呼吸,部分患儿伴随轻微低热(罕见)。
三、新生儿及特殊人群表现差异:新生儿鹅口疮常与母亲阴道念珠菌感染或喂养器具污染相关,斑块可广泛覆盖口腔,吸吮时疼痛加剧,患儿哭闹明显,口腔外皮肤褶皱处(如颈部、腋下)易出现念珠菌感染;早产儿或免疫缺陷患儿鹅口疮易反复发作,斑块增厚、范围扩大,甚至累及食管和胃肠道,需警惕系统性感染风险。
四、非典型鹅口疮的表现:长期使用激素或免疫抑制剂儿童,口腔黏膜出现散在小点状或小片状白色斑块,与周围黏膜界限不清,类似口腔溃疡;成人密切接触婴幼儿后交叉感染时,斑块形态可变(如边界模糊),需结合病史鉴别是否为婴幼儿鹅口疮。
五、鹅口疮与其他口腔疾病的鉴别:疱疹性口炎以簇集性小水疱为主,破溃后形成浅溃疡,疼痛剧烈且无白色凝乳状斑块;溃疡性口炎可见边界清楚的灰白色假膜,擦去后为溃疡面,伴发热;鹅口疮核心特征为白色凝乳状斑块,质地紧密、擦去后黏膜充血,可通过此特征区分,鉴别困难时需及时就医。