病情描述:戒酒后的身体反应
副主任医师 广州医科大学附属第一医院
戒酒后身体会因酒精依赖的生理戒断产生短期不适与长期健康获益,核心反应包括神经系统应激、消化系统刺激、心血管波动、代谢紊乱及心理情绪调整,需科学应对特殊人群风险。
神经系统戒断反应:酒精长期抑制中枢GABA受体(抑制性神经递质),突然停酒后GABA功能短暂不足,引发焦虑、震颤、头痛、失眠,严重者可出现癫痫发作或震颤谵妄(幻觉、意识障碍)。长期酗酒者、精神疾病史者需医疗监护,必要时短期药物(如苯二氮类)缓解症状。
消化系统与肝脏反应:酒精刺激胃黏膜致充血水肿,戒酒后胃黏膜修复期出现恶心、呕吐、胃痛、胃酸反流。同时,肝细胞因酒精性损伤启动修复,短期可能转氨酶(ALT/AST)升高,需避免肝毒性药物,选择清淡饮食并监测肝功能。
心血管系统波动:酒精扩张血管致血压下降,戒酒后交感神经兴奋引发血压骤升、心率加快、心悸。高血压、冠心病患者需密切监测血压,必要时调整降压药;长期酗酒者可能出现心律失常(如房颤),需心电图筛查。
代谢与内分泌调整:酒精抑制糖原分解,戒酒后易低血糖、电解质紊乱(低钾、低镁),表现为乏力、肌肉痉挛。同时,皮质醇升高致食欲增加,初期体重可能上升,需通过高蛋白、复合碳水饮食逐步调整代谢。
心理情绪与行为反应:酒精依赖者停酒后因神经奖赏系统多巴胺失衡,易焦虑、抑郁、情绪失控。长期酗酒者需心理干预(如认知行为疗法),严重时结合抗抑郁药(如SSRIs),家属支持与规律作息可降低复发风险。