病情描述:腰椎间盘突出症的正确睡姿是怎样的
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
腰椎间盘突出症患者的正确睡姿以仰卧位和侧卧位为主,仰卧位时建议膝下垫枕维持腰椎前凸,侧卧位时双腿间夹枕防止脊柱扭曲,均需避免俯卧位以减少椎间盘压力。
一、仰卧位睡姿
保持背部平躺,头部、肩部、臀部、足跟呈一条直线,维持腰椎自然前凸曲度;
膝下垫厚度适中的软枕(约5~10厘米),使髋关节与膝关节微屈,减轻腰椎间盘压力;
颈椎枕头高度以一拳为宜(约8~12厘米),支撑颈椎自然曲度,避免颈椎悬空或过屈。
二、侧卧位睡姿
选择左侧或右侧卧位,双膝自然微屈呈15°~30°角,双腿间夹一软枕防止骨盆旋转;
头部枕头高度与肩部齐平,保持颈椎与脊柱在同一水平,避免头部偏向一侧;
单侧上肢自然放置,避免过度上抬或后伸,可在腰部下方垫薄枕支撑脊柱。
三、不推荐的俯卧位睡姿
俯卧时腰椎处于持续前屈状态,椎间盘前方压力增加,易加重纤维环损伤或突出程度;
症状急性发作期需避免此类睡姿,可通过睡眠时放置警示物(如枕头)提醒避免翻身至俯卧位。
四、特殊人群睡姿调整建议
老年患者:以侧卧位为主,避免仰卧位时双下肢过度伸直导致肌肉紧张,可在膝下垫软枕增强支撑;
孕妇:孕中晚期建议左侧卧位为主,减轻子宫对下腔静脉压迫,同时在腰臀间垫靠垫维持脊柱中立位;
青少年:保持脊柱中立位睡姿,避免长期偏向一侧,床垫以中等硬度为宜,防止脊柱发育异常;
合并骨质疏松者:绝对避免俯卧位,侧卧位时需控制枕头高度,防止颈椎过度前屈影响椎体稳定性。