脚后疼是什么原因

脚跟疼痛通常与跟部软组织劳损、炎症或结构退变相关，常见于足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺等疾病。

足底筋膜炎：长期站立、过度运动或扁平足人群易发病，因足底筋膜反复牵拉跟骨附着点引发无菌性炎症。典型表现为晨起或久坐起身时疼痛加剧，行走后短暂缓解，负重时疼痛明显。需避免过度负重，通过拉伸训练缓解筋膜张力。

跟腱炎：青少年运动员或突然增加运动强度者易发病，跟腱反复牵拉导致跟骨止点处无菌性炎症。症状为跟腱附着点肿胀、压痛，行走或跳跃时疼痛加重。超声检查可见跟腱增厚或渗出，需减少剧烈运动，进行康复理疗。

跟骨骨刺：中老年人或肥胖者高发，长期负重使跟骨边缘骨质增生形成骨刺，压迫周围软组织引发疼痛。疼痛点固定于跟骨内侧，负重时明显加剧，X线检查可明确骨刺位置。需控制体重，选择软底鞋缓冲压力。

跟垫炎/跟骨高压症：跟骨下脂肪垫老化或损伤后易出现无菌性炎症或压力增高。表现为整个脚跟弥漫性压痛，站立时疼痛显著。长期穿硬底鞋、糖尿病患者（神经病变影响感觉）风险较高，可通过更换缓冲鞋垫缓解。

其他原因：如跟骨下神经卡压（局部刺痛）、痛风性关节炎（突发红肿热痛）、跟骨骨折后遗症等。若疼痛持续超过2周或伴肿胀、活动受限，需及时就医排查病因，避免盲目使用非甾体抗炎药掩盖症状。

建议及时就医明确诊断，避免自行用药延误治疗。日常注意足部保暖，穿减震鞋具，避免长时间站立或行走，高危人群（如肥胖、运动员）需加强足部肌肉力量训练。