子宫肌瘤的症状有哪些呢

子宫肌瘤的症状因肌瘤大小、位置及个体差异而异，常见核心症状包括月经异常、腹部包块、压迫感、腹痛及生育相关问题。

一、月经异常

最常见症状，表现为经量增多、经期延长或周期紊乱，因肌瘤增大使子宫内膜面积增加、子宫收缩不良，导致出血增多。围绝经期女性症状不典型，但长期出血易诱发缺铁性贫血，需警惕。

二、腹部包块

多为患者或体检发现的下腹部增大肿物，质地较硬，清晨膀胱充盈时更明显。浆膜下肌瘤或较大肌壁间肌瘤易形成包块，若短期内迅速增大，需排查变性可能。

三、压迫症状

肌瘤位置不同引发特定压迫表现：前壁肌瘤压迫膀胱致尿频；后壁肌瘤压迫直肠出现便秘或排便困难；阔韧带肌瘤可能压迫输尿管，严重时导致肾盂积水。孕期子宫增大可能加重压迫症状，需密切监测。

四、腹痛

多数患者无痛感，但若发生浆膜下肌瘤蒂扭转或肌瘤红色变性（如孕期、产褥期），会出现急性剧烈腹痛。肌瘤较大时可伴下腹坠胀、腰酸等不适，活动或性交后可能加重。

五、生育相关问题

肌瘤可影响生育，表现为不孕、早期流产或胎位异常。黏膜下肌瘤或直径＞4cm的肌壁间肌瘤易致宫腔形态改变，阻碍受精卵着床；孕期肌瘤可能因激素刺激快速增大，增加流产、早产风险。备孕女性建议孕前评估肌瘤情况。

综上，子宫肌瘤症状与肌瘤类型、大小相关，月经异常、腹部包块、压迫感、腹痛及生育问题是核心表现。出现症状需及时就医，通过超声等检查明确诊断，制定个体化治疗方案。