怎么区别脚气和湿疹

怎么区别脚气和湿疹

脚气（足癣）由皮肤癣菌感染引起，湿疹是由多种内外因素引发的皮肤炎症反应，二者在病因、临床表现、好发部位等方面存在显著差异。

病因本质不同

脚气是浅部真菌病，致病菌多为红色毛癣菌、须癣毛癣菌等皮肤癣菌；湿疹属于非感染性炎症性皮肤病，与过敏体质、免疫异常、环境刺激（如潮湿、摩擦）等相关，无真菌感染。

典型临床表现差异

脚气分三型：水疱型（成群小水疱、瘙痒明显）、糜烂型（皮肤浸渍发白、渗液、异味）、鳞屑角化型（皮肤增厚、脱屑、皲裂），皮疹边界较清晰；湿疹急性期表现为红斑、丘疹、水疱、渗出，慢性期皮肤增厚伴苔藓样变，皮疹形态多样（如斑片、斑块），边界模糊，瘙痒更剧烈。

分布与对称性不同

脚气常单侧起病（因真菌蔓延可能双侧），好发于脚趾间、足底；湿疹多双侧对称分布，可累及脚踝、小腿，边界无明显单侧性。

病程与复发特点

脚气病程长，易继发细菌感染（如红肿、疼痛），温暖潮湿环境（如夏季）加重，复发与真菌持续繁殖相关；湿疹与过敏原、刺激物相关，避免诱因（如避免接触洗涤剂）可缓解，慢性期易反复发作，但无真菌感染证据。

特殊人群注意事项

孕妇、儿童、糖尿病患者需谨慎：孕妇慎用抗真菌药（如联苯苄唑），儿童湿疹避免强效激素（如卤米松），糖尿病患者足部感觉减退，易合并感染，需严格控制血糖并加强足部清洁。

注：药物名称仅作举例，具体治疗需遵医嘱。