病情描述:怀孕一周左右怎么打掉
副主任医师 山东大学第二医院
怀孕一周左右(实际指停经1周,即孕4周左右)胚胎尚未形成,需先通过医学检查确认宫内妊娠及准确孕周,终止妊娠需在正规医疗机构,根据医生评估选择药物流产(米非司酮+米索前列醇)或人工流产术,不可自行操作。
先确认宫内妊娠及孕周
停经1周(孕4周)时,血HCG可能阳性但B超难见孕囊,需通过血HCG检测、超声检查确认是否为宫内妊娠(排除宫外孕),明确孕周是否符合流产条件(药物流产适用于≤49天,人工流产适用于≤10周)。
选择规范终止方式
药物流产(米非司酮+米索前列醇)适用于≤49天、无药物禁忌的宫内孕女性;人工流产术(负压吸引术)适用于≤10周、无手术禁忌者。两种方式均需医生评估后决定,严禁自行购药或手术。
术前严格检查与评估
术前需完成血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等检查,排除药物过敏、肝肾疾病、凝血障碍等禁忌。带宫内节育器、瘢痕子宫等特殊情况需提前告知医生,由专业团队制定方案。
术后护理与风险监测
术后需休息2周,禁盆浴、性生活1个月,观察阴道出血(一般<14天),若出血超2周、腹痛或发热需立即就医。遵医嘱服用抗生素预防感染,1周后复查B超确认妊娠组织是否残留。
特殊人群注意事项
肝肾功能不全、哮喘、癫痫患者禁用米非司酮/米索前列醇;凝血功能障碍、严重内外科疾病患者建议人工流产并加强监测;哺乳期女性药物流产需暂停哺乳24-48小时,人流术后延迟哺乳,具体遵医嘱。