病情描述:子宫体息肉是什么
副主任医师 北京大学人民医院
子宫体息肉是子宫体子宫内膜组织异常增生形成的良性赘生物,由腺体、间质或血管等组成,常向宫腔内突出。多数患者无明显症状,部分因激素波动或局部刺激出现异常子宫出血、月经紊乱,少数可能影响生育。
一病理组织学类型
按病理结构,子宫体息肉主要分为内膜型息肉(最常见,由子宫内膜腺体和间质组成,质地较软)、腺肌瘤型息肉(混合腺体与平滑肌组织,质地偏硬,生长缓慢)、血管型息肉(富含血管,表面充血,易破溃出血)。
二大小与数量分类
息肉按大小可分为微小息肉(直径<5mm)、小型息肉(5mm~1cm)、大型息肉(>1cm);按数量分为单发息肉(单个存在,常无明显症状)和多发息肉(多个分散或密集分布,易引发症状)。
三临床症状特点
多数子宫体息肉患者无临床症状,仅在体检或因其他妇科问题检查时发现;有症状者常见异常子宫出血(经期延长、经量增多或不规则出血)、腹痛或下腹坠胀,部分育龄女性因息肉堵塞输卵管开口或影响内膜容受性出现不孕或反复流产。
四特殊人群发病特点
育龄期女性因激素周期性波动,子宫内膜受雌激素刺激后易增生形成息肉;围绝经期女性激素水平紊乱,息肉发生率升高,需警惕异常出血是否与息肉或内膜病变相关;绝经后女性若出现阴道出血,需优先排查息肉是否伴随内膜萎缩性病变或恶性风险;合并肥胖、糖尿病、多囊卵巢综合征的女性,因长期雌激素暴露或代谢异常,息肉发生率较普通人群高,建议定期妇科检查监测息肉变化。