细菌性阴道炎会导致不孕吗

细菌性阴道炎不一定直接导致不孕，但可能通过影响阴道微环境、增加上行感染风险或干扰胚胎着床等机制，间接降低受孕成功率并增加不良妊娠结局风险。

一、阴道微环境失衡的影响。细菌性阴道炎时阴道乳酸杆菌等有益菌减少，pH值升高至5.0以上，不利于精子存活及上行运动，同时可能改变宫颈黏液性状，阻碍精子穿透，降低受孕效率。

二、上行感染风险增加。阴道内致病菌（如加德纳菌、厌氧菌）可能突破宫颈屏障，引发子宫内膜炎、输卵管炎，长期炎症刺激可导致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄或蠕动功能障碍，进而影响卵子与精子结合或胚胎运输。

三、炎症反应对胚胎着床的干扰。细菌性阴道炎伴随的炎症因子（如白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α）升高，可能破坏子宫内膜容受性，干扰胚胎着床过程，增加早期妊娠失败风险，尤其在体外受精-胚胎移植中，炎症状态可能降低妊娠率。

四、特殊人群的风险差异。备孕女性若长期未治疗细菌性阴道炎，可能因慢性炎症持续影响受孕；孕妇感染后易发生胎膜早破、早产，需通过规范治疗（如甲硝唑等药物）降低风险；性活跃女性因频繁性生活或卫生习惯不当（如过度冲洗阴道），可能反复诱发细菌性阴道炎，需加强日常防护。

五、综合管理建议。建议备孕女性提前进行阴道微生态检查，发现细菌性阴道炎及时治疗；孕妇需定期监测阴道菌群，避免自行使用抗生素；有反复感染史者应排查糖尿病、免疫功能异常等潜在因素，同时保持规律作息与健康性生活，减少炎症复发。