病情描述:请问心肌炎症状表现是什么
主任医师 中南大学湘雅二医院
心肌炎是心肌的炎症性疾病,核心症状包括发热、心悸、胸痛、呼吸困难及乏力,重症可伴心律失常、心力衰竭或休克,需结合检查明确诊断。
全身感染症状
多为低热至中度发热(37.3-39℃),伴乏力、肌肉酸痛,部分患者有前驱感染表现(如病毒感染时的咳嗽、咽痛、腹泻,或皮疹、淋巴结肿大),症状常持续1-3天,易与普通感冒混淆。
心脏受累症状
典型表现为心悸(自觉心跳加快或心律不齐)、胸痛(多为隐痛或钝痛,深呼吸或平卧时加重,与心绞痛的压榨性疼痛不同),活动后气短(静息时可缓解),严重时出现端坐呼吸、夜间憋醒,提示心功能受损。
心律失常表现
心肌电活动异常可引发早搏、心动过速/过缓,儿童及青少年常突发心悸、头晕、黑矇,甚至晕厥;老年患者可能出现传导阻滞,表现为心率<50次/分,需紧急心电图评估。
重症暴发性表现
病情进展迅速,可在数小时至数天内出现急性左心衰(咳粉红色泡沫痰、双肺湿啰音)、外周水肿(下肢、腹部),严重时血压骤降(收缩压<80mmHg)、四肢湿冷,进展为心源性休克,需立即抢救。
特殊人群差异
儿童以非特异性症状为主,如面色苍白、喂养困难、精神萎靡;老年人症状隐匿,常以乏力、活动耐力下降为唯一主诉,易漏诊;免疫低下者(如HIV感染者)可能无发热,仅持续胸闷、心悸,需结合心肌酶学检查排查。
(注:以上内容仅为症状描述,具体诊断及治疗需由专业医师结合检查结果制定方案。)