心窝子痛怎么办

心窝子痛可能是心脏、消化或胸壁等问题，需先明确病因，紧急情况立即就医，非急症可初步处理后观察。

一、警惕心脏急症

若疼痛为胸骨后压榨感，向左肩/下颌放射，伴出汗、呼吸困难，可能是心绞痛或心梗。立即停止活动、坐下休息，舌下含硝酸甘油（低血压、青光眼患者禁用），拨打120。此类疼痛持续超20分钟不缓解需紧急就医。

二、胃食管反流病（GERD）

餐后1小时内心窝烧灼感，反酸、嗳气，夜间平卧加重。调整饮食：避免高脂、辛辣、咖啡，少食多餐；餐后1小时不躺卧，可抬高床头。药物可选奥美拉唑（质子泵抑制剂）或铝碳酸镁（抗酸剂），孕妇需咨询医生后用药。

三、胃炎或消化性溃疡

隐痛、胀痛或灼痛，胃溃疡多餐后痛，十二指肠溃疡为空腹痛，伴恶心。避免烟酒、刺激性食物，规律饮食。药物可选硫糖铝（胃黏膜保护剂）或雷尼替丁（抗酸剂），长期痛需排查幽门螺杆菌。

四、胸壁或功能性疼痛

运动不当致胸壁肌肉拉伤（压痛），或焦虑、压力引发“功能性疼痛”。肌肉痛可休息、局部热敷（非急性损伤）；情绪相关疼痛需放松心情，严重时就医。此类疼痛活动时加重，休息后缓解。

五、特殊人群注意

老年人、糖尿病、孕妇症状常不典型，痛超30分钟、伴冷汗/呕血/黑便需立即就医。避免自行服用阿司匹林、布洛芬等，以免掩盖病情。慢性病患者优先咨询医生，勿擅自调整药物。

提示：心窝痛病因复杂，若持续发作或伴随高危症状，务必及时就医。