病情描述:腋下瘙痒怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
腋下瘙痒多与局部皮肤刺激、感染或过敏相关,常见原因包括湿疹、真菌感染、细菌感染、接触性皮炎及局部卫生问题。
一、湿疹/皮炎
腋下皮肤皱褶多、易潮湿,摩擦或汗液刺激可诱发湿疹,表现为红斑、丘疹、瘙痒,反复搔抓会加重症状。肥胖、糖尿病患者皮肤屏障易受损,更易发病;婴幼儿皮肤娇嫩,汗液刺激也可能诱发。
二、真菌感染(体癣)
腋下温暖潮湿环境利于真菌滋生(如红色毛癣菌),典型表现为边界清晰的环状红斑,边缘有鳞屑,瘙痒夜间加重,可通过接触(如共用毛巾)传染。长期使用抗生素或激素者需警惕。
三、细菌感染(毛囊炎/汗腺炎)
腋窝汗腺密集,出汗多易堵塞毛囊引发毛囊炎,表现为红色小丘疹、瘙痒或疼痛;严重时形成汗腺炎,出现红肿化脓。糖尿病患者因免疫力下降,感染风险更高。
四、接触性皮炎
衣物材质(化纤、羊毛)、止汗剂、香水等化学物质可引发过敏,表现为接触部位红斑、水肿、瘙痒,停用可疑物品后症状可缓解。孕妇因激素变化皮肤敏感,更易出现此类反应。
五、特殊人群与护理
孕妇因激素波动皮肤易敏感,需避免刺激性洗护用品;婴幼儿皮肤薄嫩,建议穿宽松棉质衣物,保持腋下干燥;免疫低下者(如长期激素使用者)需加强局部清洁,避免搔抓。
注意:若瘙痒持续超过1周、出现水疱/渗液/发热,或症状反复,建议及时就医,明确病因后对症使用外用药物(如湿疹用弱效激素软膏、真菌感染用酮康唑乳膏),避免自行用药延误治疗。