病情描述:骨折了怎么消肿
主治医师 中南大学湘雅三医院
骨折后消肿需在损伤早期(24-72小时内)以制动、抬高患肢、冷敷等非药物干预为主,必要时遵医嘱使用消肿药物,后续根据骨折愈合阶段调整护理方案。
一、早期紧急处理
制动原则:骨折后立即停止活动,避免肢体负重或活动,防止骨折断端移位加重局部出血和肿胀。
冷敷操作:使用冰袋或冷水浸湿毛巾敷于肿胀处,每次15-20分钟,间隔1-2小时,儿童需成人协助操作,避免冰袋直接接触皮肤导致冻伤。
二、抬高患肢与体位管理
抬高方法:卧床时将患肢抬高至高于心脏水平(如用枕头垫高至30°左右),促进血液和淋巴液回流,减轻肿胀;站立或坐位时避免长时间下垂。
特殊人群调整:老年人或合并心功能不全者避免过度抬高患肢,以防影响血液循环;糖尿病患者需注意皮肤保护,防止压疮。
三、药物辅助消肿
用药指征:若肿胀严重影响活动或疼痛明显,可在医生指导下短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或甘露醇等脱水剂。
禁忌提示:儿童、孕妇、哺乳期女性及有胃溃疡、肾功能不全病史者需严格遵医嘱,避免自行用药。
四、特殊人群护理
儿童骨折:儿童骨骼生长代谢快,消肿能力较强,但需严格制动并定期复查,家长应避免儿童因好奇活动患肢。
老年骨折:老年人常合并骨质疏松,消肿同时需注意预防深静脉血栓,可在医生指导下适当活动未固定关节,避免肌肉萎缩。
孕妇骨折:孕期用药受限,优先通过抬高患肢、冷敷等非药物干预控制肿胀,若肿胀严重需及时就医,避免影响胎儿健康。