妇科盆腔积液的症状是什么

妇科盆腔积液是盆腔内液体异常积聚的病理状态，症状因积液性质（生理性/病理性）及病因差异而不同，常见表现包括下腹部不适、腰骶部酸痛、月经异常等。

下腹部疼痛或坠胀感

病理性盆腔积液（如盆腔炎、子宫内膜异位症）常表现为持续性隐痛或坠痛，多在劳累、性交后加重，按压下腹部有明显压痛，部分患者可触及包块；生理性积液（如排卵后少量积液）通常无此症状，积液量多＜10mm且自行吸收。

腰骶部酸痛或酸胀感

盆腔积液刺激腰骶部神经，患者常感腰部沉重、酸胀，弯腰或久坐后症状加剧，部分伴随肛门坠胀感，与盆腔充血及神经刺激相关。

月经与白带异常

月经异常表现为经量增多/减少、经期延长或痛经加重；白带可增多、色黄、质稠或伴有异味，这与炎症刺激导致的盆腔充血及分泌物增多相关，严重时分泌物呈脓性。

全身症状（病理性积液典型）

若积液由盆腔炎、结核等疾病引起，可伴发热（体温＞38℃）、乏力、食欲减退，甚至寒战；生理性积液多无全身不适，仅在B超检查时偶然发现。

特殊人群注意事项

孕妇：需警惕流产风险，若积液量增多伴腹痛、阴道出血，应立即就医排查；

老年人：症状常不典型，可能仅表现为腹胀或排尿不适，需结合B超及肿瘤标志物筛查；

免疫力低下者：如糖尿病、长期服用激素者，症状可能隐匿，需重视超声检查结果。

（注：药物治疗需在医生指导下进行，如盆腔炎常用头孢类抗生素、甲硝唑等，具体用药需结合病因。）