打宫颈癌疫苗需要做什么检查

打宫颈癌疫苗前通常需要进行HPV感染筛查和宫颈液基薄层细胞学检查（TCT），以明确是否存在HPV感染或宫颈病变，避免接种后掩盖病情或影响免疫效果。年龄在9-14岁且无性生活的女性，因HPV感染风险较低，一般无需检查可直接接种。

一、首次接种前需筛查HPV和宫颈病变：需通过HPV核酸检测和TCT检查，排除HPV感染或宫颈上皮内瘤变（CIN）等病变。若检查结果正常，可正常接种；若存在HPV感染，需经医生评估后决定是否暂缓接种。

二、既往接种者加强针前的检查：需再次进行HPV亚型检测，确认无高危型HPV持续感染（如HPV16、18型），避免在感染期间接种影响免疫应答，或重复覆盖已感染亚型。

三、既往HPV感染史者的检查：曾感染高危型HPV（如HPV16、18型）的人群，接种前需通过HPV核酸检测确认病毒是否已清除（建议感染后6-12个月复查），未转阴者建议暂缓接种，待病毒清除后再接种。

四、既往宫颈病变史者的检查：曾患宫颈CIN（如CINⅠ-Ⅲ级）的人群，需经妇科检查确认病变已完全治愈（病理无残留病变），且连续2年TCT检查阴性，方可接种，避免病变复发或延误诊治。

五、特殊人群接种前的检查：孕妇或哺乳期女性需排除孕期感染风险，建议产后3个月至哺乳期结束后接种；免疫功能低下者（如HIV感染者、长期服用免疫抑制剂者）需由医生评估免疫状态，确认接种后可产生有效抗体，必要时调整疫苗类型或接种方案。