病情描述:怎么缓解荨麻疹的痒
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
缓解荨麻疹瘙痒需结合病因控制与对症处理,核心策略包括抑制炎症介质释放、减少皮肤刺激及合理使用止痒药物。
避免诱发因素
急性荨麻疹多与过敏原(食物、药物、花粉等)或感染相关,需记录并规避可疑诱因(如海鲜、青霉素类药物);感染性荨麻疹需抗感染治疗(如抗生素)。日常保持皮肤清洁,穿宽松棉质衣物,避免搔抓加重症状。
外用止痒药物
可选用含抗组胺成分的药膏(如多塞平乳膏)、清凉止痒剂(薄荷脑软膏),短期使用弱效糖皮质激素(如地奈德乳膏)。注意:皮肤破损处禁用刺激性药物,儿童、孕妇慎用激素软膏,需在医生指导下使用。
系统抗组胺药物
第二代非镇静抗组胺药(西替利嗪、氯雷他定)为一线选择,能有效阻断组胺受体,副作用小(如嗜睡);严重病例需短期使用糖皮质激素(泼尼松),需遵医嘱。肝肾功能不全者需调整剂量,避免自行用药。
物理护理措施
冷敷(冷毛巾或冰袋裹毛巾)可收缩血管、减少组胺释放,每次10-15分钟,每日2-3次。禁用热水烫洗,避免搔抓,以防加重瘙痒和血管扩张。
特殊人群注意
妊娠期女性首选第二代抗组胺药(需医生评估);儿童需按体重调整剂量(如氯雷他定糖浆);老年人避免长期使用强效激素,用药期间监测血压、血糖变化;肝肾功能不全者慎用西咪替丁等药物。缓解瘙痒需结合病因(如抗过敏、抗感染)与对症(外用/口服药物、物理降温),特殊人群用药前建议咨询医生,避免自行长期使用激素类药物。