两岁宝宝呕吐发烧怎么治疗

两岁宝宝呕吐发烧多因感染（病毒/细菌）或非感染因素（饮食、过敏）引起，处理以补水防脱水、观察症状为主，体温≥38.5℃时遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，持续不适或脱水迹象需立即就医。

一、感染性原因处理

1.病毒感染（如诺如病毒）：引发急性胃肠炎，伴呕吐、腹泻、发热，病程3-5天，需少量多次补充口服补液盐防脱水，精神差时及时就医。

2.细菌感染（如沙门氏菌）：常伴脓血便、剧烈腹痛，需抗生素治疗，需由医生诊断，避免自行用药延误病情。

二、非感染性原因处理

1.饮食因素：过量进食、不洁食物或牛奶蛋白过敏，需暂停可疑食物，以米汤、面汤等清淡饮食为主，过敏者遵医嘱调整饮食。

2.其他：疫苗接种后短期发热（＜38.5℃），无需特殊处理，呕吐时保持侧卧位防误吸，观察1-2天症状是否缓解。

三、症状管理核心

1.呕吐应对：呕吐时取侧卧位防误吸，清洁口腔后少量喂温水或口服补液盐，避免立即进食，频繁呕吐者需就医评估。

2.发热管理：体温＜38.5℃以物理降温为主（温水擦身、减少衣物），≥38.5℃且不适时，遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬，2岁儿童优先选择对乙酰氨基酚。

四、需立即就医的情况

1.脱水表现：尿量明显减少（4小时无尿）、口唇干燥、哭时无泪、精神萎靡，立即补充口服补液盐并就医。

2.严重症状：高热＞39℃持续3天、呕吐无法进食、抽搐、剧烈腹痛，提示严重疾病，尽快到儿科就诊。