病情描述:支气管怎么治疗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
支气管疾病治疗需根据病因(如感染、过敏、气道结构异常)、病情严重程度,采取非药物干预(避免诱因、呼吸训练)与药物治疗(支气管舒张剂、抗炎药)结合的综合措施,强调个体化方案与循证原则,优先非药物干预,特殊人群需调整策略。
一、支气管哮喘治疗:需长期管理,避免接触过敏原(如花粉、尘螨)、呼吸道感染等诱因;急性发作时用支气管舒张剂快速缓解症状,缓解期规律使用吸入性糖皮质激素等抗炎药物控制气道炎症;儿童患者优先非药物干预(如避免二手烟),需在医生指导下使用儿童专用剂型,避免自行调整用药。
二、急性支气管炎治疗:以对症支持为主,多饮温水、保持室内湿度(50%-60%)缓解咳嗽;合并细菌感染时,医生依病原学开具抗生素;基础病(如慢阻肺)、老年或免疫力低下者需密切监测症状;儿童优先雾化治疗,避免使用镇咳药抑制排痰,降低痰液滞留风险。
三、慢性支气管炎治疗:重点控制急性加重,戒烟是核心干预措施需长期坚持;急性加重期用支气管舒张剂与祛痰药;缓解期接种流感/肺炎疫苗预防感染;老年合并心血管病或糖尿病者需严格控制基础病,避免心肺负担加重,减少急性发作频率。
四、支气管扩张治疗:需控制感染,急性感染期依痰培养选抗生素;通过体位引流(头低脚高位拍背)与雾化清除分泌物;反复感染、大咯血者可手术评估;有吸烟史或合并慢阻肺者需戒烟并加强肺功能锻炼;孕妇、哺乳期女性需在医生指导下选择安全药物,避免影响胎儿/婴儿。