小孩支原体阳性怎么办

儿童肺炎支原体阳性（提示感染）后，应先明确症状轻重，在医生指导下规范使用大环内酯类抗生素，结合对症护理，多数可治愈。

明确诊断与就医指征

肺炎支原体阳性≠立即感染，需结合症状判断：若仅咳嗽、低热，无喘息/呼吸困难，可能为定植；若持续高热＞3天、剧烈干咳、精神差，需及时儿科就诊，完善血常规、CRP及胸部影像学检查，排除细菌或病毒感染。

规范抗生素治疗

首选大环内酯类抗生素（阿奇霉素、红霉素），阿奇霉素口服吸收好、半衰期长，通常3-5天为一疗程，重症或耐药风险者可延长至7-14天。需严格遵医嘱，不自行停药或调整剂量，避免耐药性产生。

基础对症护理

发热＞38.5℃时，可按剂量使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热；咳嗽剧烈者，遵医嘱使用止咳化痰药（如氨溴索）。保持室内湿度50%-60%，鼓励少量多次饮水，避免辛辣刺激饮食，保证休息。

特殊儿童管理

婴幼儿（＜2岁）、早产儿、合并哮喘/心脏病等基础疾病的儿童，感染易进展为重症，需住院观察；免疫低下者（如长期用激素患儿）需静脉输注抗生素，需医生评估后个体化用药。

预防与康复管理

感染期避免接触婴幼儿、老人等易感人群；康复后1-2周逐步恢复活动，避免剧烈运动；定期复查胸片及支原体抗体，防止复发或传播。日常注意手卫生、室内通风，增强儿童免疫力。

（注：具体用药及剂量需由医生评估后开具处方，以上内容仅作科普参考，不替代专业医疗建议。）