病情描述:心脏病心慌怎么办
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
心脏病引发的心慌需立即识别危险信号,伴随胸痛、呼吸困难等高危症状时应紧急就医,无明显高危症状者也需及时排查病因并规范处理。
一、快速评估症状性质
若心慌伴随持续胸痛、冷汗、濒死感,或突发严重呼吸困难、晕厥,提示急性心梗或恶性心律失常,需立即拨打急救电话;若仅短暂心慌、无其他症状,可能为良性心律不齐,但仍需警惕基础心脏病进展。
二、初步应急处理
立即停止活动,取半卧位或平卧位休息;深呼吸放松情绪,避免紧张加重心率;若有硝酸甘油(禁忌:低血压、主动脉瓣狭窄禁用),可舌下含服(特殊人群:孕妇、哺乳期女性需遵医嘱);不可盲目走动或自行用药。
三、尽快就医明确病因
需完成心电图、心肌酶谱、心脏超声等检查,明确是否存在心肌缺血、心律失常或心功能不全;首次发作、症状持续超5分钟或频繁发作时,必须由专业医生评估,不可拖延。
四、药物使用注意事项
常用药物包括β受体阻滞剂(如美托洛尔)、抗心律失常药(如胺碘酮)、硝酸酯类(硝酸甘油)等,需严格遵医嘱使用;特殊人群:肝肾功能不全者需监测指标,老年患者起始剂量宜小,避免药物蓄积。
五、长期预防与管理
控制血压、血糖、血脂达标,定期复查心脏功能;规律服用医生开具的预防药物,避免突然停药;健康生活:低盐低脂饮食(每日盐<5g),适度运动(每周3-5次,每次30分钟),戒烟限酒;特殊人群:糖尿病患者需定期监测血糖,心衰患者避免剧烈运动。