肩周炎治疗有哪些方法

肩周炎治疗方法包括非药物干预、药物干预、康复锻炼及手术治疗，具体方案需结合病情严重程度与病程阶段制定。

一、非药物干预

休息与制动：急性期减少肩关节负重及活动，避免加重疼痛；糖尿病患者需缩短制动时间，防止局部皮肤压伤；孕妇建议采用温和制动，减少药物依赖。

物理治疗：热疗（如热敷袋）促进局部血液循环，冷疗（冰袋）减轻急性炎症，超声波与经皮神经电刺激（TENS）辅助止痛，均需在专业指导下进行，老年人使用热疗时注意温度避免烫伤。

二、药物治疗

口服非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解疼痛，肝肾功能不全者需调整剂量，儿童、孕妇及哺乳期女性禁用；

局部糖皮质激素注射适用于疼痛剧烈者，需由医师操作，糖尿病患者慎用以免影响血糖，多次注射可能损伤肌腱。

三、康复锻炼

分阶段进行：急性期以钟摆运动、肩部自然摆动等轻柔活动为主；亚急性期可尝试爬墙练习、被动外旋训练；恢复期逐步过渡到渐进抗阻训练（如轻量哑铃侧平举）；

特殊人群需调整：骨质疏松患者佩戴护具防止骨折，高血压患者控制运动强度避免血压波动，老年患者需缓慢增加锻炼幅度。

四、手术治疗

适用于保守治疗3个月以上无效、肩关节活动严重受限者，主要术式为关节镜下粘连松解术（创伤小、恢复快）与开放手术松解术（适用于复杂粘连）；

术后注意事项：糖尿病患者需加强血糖管理以促进伤口愈合，老年患者需预防感染，孕妇需提前评估麻醉风险，所有患者均需严格遵循术后康复计划。