来月经为什么血是腥臭味的

月经血出现腥臭味通常并非正常生理现象，可能与局部感染、妇科炎症、卫生习惯或特殊病理因素相关，需结合具体症状鉴别分析。

正常经血由子宫内膜碎片、宫颈黏液及阴道上皮细胞组成，pH值约3.8-6.0，通常无明显气味；临床研究显示，仅15%女性经期会因分泌物氧化产生轻微酸味，若出现明显腥臭味，需警惕病理因素。

细菌性阴道病（BV）是经期异味的首要感染原因，占阴道异味病例的60%以上；经期经血pH值升高（至7.0-7.5）破坏菌群平衡，促进厌氧菌（如加德纳菌）增殖，其代谢产物（三甲胺、尸胺）产生鱼腥味；滴虫性阴道炎患者若合并感染，分泌物呈黄绿色泡沫状，异味更显著。

子宫内膜炎或宫颈炎可能伴随异味：子宫内膜炎常伴发热（38℃以上）、下腹痛、经期延长，宫腔脓性分泌物与经血混合后呈腥臭味；宫颈炎患者因宫颈黏膜感染，黏液脓性分泌物混入经血，散发腥臭，多伴性交后出血。

经期卫生习惯不佳是重要诱因：40%经期异味与卫生巾更换不足2小时/次相关，潮湿环境（湿度＞80%）使细菌2小时内增殖至10^7CFU/ml；建议选用棉质透气卫生巾，2-3小时更换1次，每日温水清洗外阴，避免盆浴。

孕妇、免疫力低下女性或宫内节育器使用者感染风险较高：孕妇经期免疫力下降，宫内节育器尾丝易藏污纳垢；若异味持续加重、伴随瘙痒、腹痛、脓性分泌物或非经期异常出血，应及时就医（查白带常规、妇科超声），明确是否存在感染或宫颈病变。