低压超过90是高血压吗

一、核心诊断标准：

舒张压（低压）超过90mmHg，经非同日3次测量确认，可诊断为高血压。单次情绪、运动后短暂升高不属诊断依据，需结合临床评估与多次测量结果。

二、单纯舒张压升高的临床特征：

单纯舒张压升高指收缩压＜140mmHg但舒张压≥90mmHg，多见于20-40岁人群，与外周血管阻力增加、交感神经活性亢进相关，需重视心、脑、肾等靶器官损害筛查。

三、不同年龄段的诊断标准差异：

成人（18-64岁）舒张压≥90mmHg即可诊断高血压；65岁以上人群诊断标准同成人，但老年高血压患者因动脉硬化，舒张压控制目标可放宽至＜90mmHg，避免血压过低影响脑供血。儿童青少年（6-17岁）舒张压正常＜85mmHg，超过需排查肥胖、遗传或继发性因素。

四、影响舒张压升高的高危因素：

肥胖（BMI≥28）、长期高盐饮食（每日盐摄入＞5g）、缺乏运动（每周＜150分钟）、长期精神压力、睡眠呼吸暂停综合征、慢性肾病、糖尿病及有高血压家族史者，舒张压升高风险显著增加。

五、健康管理与特殊人群提示：

优先实施非药物干预：低盐饮食（每日盐摄入＜5g）、规律运动（每周≥150分钟中等强度）、控制体重（BMI＜24）、限酒戒烟。孕妇（尤其孕20周后）出现舒张压≥90mmHg需警惕子痫前期，建议每2周监测血压。老年患者避免突然起身，预防体位性低血压；儿童青少年需减少久坐与高糖高脂零食摄入，改善睡眠质量。