晚上睡觉左手麻怎么回事

晚上睡觉左手麻常见于睡眠姿势压迫、神经卡压或颈椎问题，多数为良性压迫性麻木，但若持续或伴随其他症状需警惕，建议调整睡姿观察，必要时就医排查。

一、睡眠姿势压迫性麻木

睡眠时长时间左侧卧或手臂受压，导致局部血液循环或神经短暂缺血，引发麻木。此类麻木通常在调整睡姿后数分钟内缓解，多见于习惯单侧睡姿、睡前饮酒或过度疲劳者。孕妇因体重增加或激素变化，也可能因仰卧时子宫压迫血管加重麻木。

二、腕管综合征（正中神经卡压）

腕部过度屈曲（如夜间无意识屈腕）导致腕管内正中神经受压，表现为左手拇指、食指、中指麻木，夜间或清晨症状明显，活动腕部可暂时缓解。女性因腕管相对狭窄、孕期激素变化或长期使用电子设备者风险较高，类风湿关节炎患者也可能因腕关节肿胀诱发。

三、颈椎病（神经根型）

颈椎间盘退变或突出压迫左侧神经根，夜间睡眠时枕头高度不当或睡姿不良可能加重压迫，表现为左手麻木伴颈肩部僵硬、疼痛，部分可放射至手臂。中老年人、长期伏案工作者或颈部外伤史者风险较高，低头族（如长期看手机）更易诱发。

四、系统性疾病相关神经病变

糖尿病患者因长期高血糖损伤末梢神经，可出现单侧或双侧肢体麻木，夜间症状更明显，伴随口渴、多尿等病史；甲状腺功能异常或风湿免疫性疾病（如类风湿关节炎）也可能影响神经血供，需结合血糖、甲状腺功能等检查明确。脑血管病（如脑梗死）多见于老年人，伴随头晕、言语不清、肢体无力等，需紧急排查。