一岁八个月宝宝反复发烧是怎么回事

一岁八个月宝宝反复发烧（通常指2周内发热≥2次或单次发热持续超过3天），最常见原因是感染性疾病，其次是免疫性或环境因素，需结合伴随症状判断感染类型和严重程度。

病毒感染为主因：病毒感染占儿童反复发热的60%-80%，如幼儿急疹（热退疹出，发热3-5天后退热伴红色斑丘疹）、流感（伴咳嗽/流涕/全身酸痛，高热持续3-5天）、EB病毒感染（伴咽痛/颈部淋巴结肿大）。病毒感染多为自限性，但高热（≥39℃）时需警惕热性惊厥风险。

细菌感染需及时干预：细菌感染占15%-20%，常见部位包括中耳炎（伴耳痛/抓耳动作）、肺炎（伴喘息/呼吸急促/拒奶）、尿路感染（女宝更常见，伴尿频/哭闹/尿液浑浊）。支原体/衣原体感染表现隐匿，需通过血常规+C反应蛋白+病原学检查确诊。

非感染性因素需排除：包括疫苗接种后（接种后24-48小时内低热，持续不超过2天）、环境过热（衣物过多/室温＞26℃导致散热障碍）、脱水（尿量减少/口唇干燥/哭时无泪）、自身免疫性疾病（罕见但需警惕，如川崎病伴皮疹/草莓舌/手足硬肿）。

特殊护理与就医指征：1-2岁儿童体温调节中枢未成熟，需优先物理降温（温水擦浴颈部/腋下/腹股沟，避免酒精或冰敷），少量多次补水（每次5-10ml，每1-2小时一次）防脱水；若出现持续高热（＞39℃超过3天）、精神萎靡/抽搐/呼吸困难，或伴随皮疹扩散/关节肿痛，需立即就医排查感染源及严重并发症。