跟腱断裂该怎么办

跟腱断裂需立即停止活动、冰敷制动，尽快就医通过影像学检查确诊后，根据断裂程度选择手术或保守治疗，术后结合分阶段康复训练促进恢复，特殊人群需个体化调整方案。

一、紧急处理与诊断

受伤后立即停止运动，用冰袋冷敷（每次15-20分钟，每日3-4次）减少肿胀；避免负重行走，可坐位抬高患肢。尽快前往骨科或运动医学科，通过超声或MRI明确断裂类型（部分/完全断裂）及范围，必要时结合肌电图评估神经损伤。

二、治疗方式选择

完全断裂或影响行走的部分断裂，建议手术治疗，常用微创缝合术或开放缝合术；稳定的部分断裂可采用石膏固定4-6周，期间定期复查超声评估愈合情况，避免保守治疗导致的粘连或二次断裂。

三、康复训练要点

术后2周内以踝泵运动、直腿抬高为主，避免屈膝负重；4-6周开始被动/主动踝背伸训练，逐步增加抗阻力量；3个月后可进行平衡训练及渐进式跳跃练习，全程需避免过早踮脚或跑跳。

四、药物辅助治疗

急性期疼痛可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状；合并感染风险时需加用抗生素（如头孢类）；神经营养药物（如甲钴胺）可促进神经修复，所有用药需经医生评估后使用。

五、特殊人群注意事项

老年人愈合能力较弱，需延长康复周期至6-12周；糖尿病患者需严格控糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），避免感染；运动员需在康复师指导下进行专项运动模拟训练，孕妇及哺乳期女性优先选择物理治疗。