跟腱断裂到底有多严重

跟腱断裂会显著影响下肢负重功能，若未及时规范治疗，可能导致恢复周期延长、运动能力下降，甚至出现慢性疼痛或跟腱粘连等后遗症，严重时可致长期行走障碍。

跟腱断裂按位置分为近端断裂（肌肉-肌腱交界区）、中端断裂（跟腱体部）及远端断裂（跟骨附着处）。临床观察显示，近端断裂因肌肉牵拉幅度大，修复后肌肉力量传递效率降低；中端断裂占比超60%，运动中突然发力（如篮球急停跳跃）是主要诱因；远端断裂因跟骨附着处血供相对不足，术后愈合不良风险较其他部位高。

创伤性断裂多因运动损伤（如跑步变向、跳跃落地）或直接暴力（如重物撞击）导致，年轻人及运动爱好者占比高；自发性断裂常与跟腱退变（胶原纤维减少）、慢性劳损或基础疾病（高血压、糖尿病致血供不足）相关，中老年及长期跟腱炎患者风险更高。

年轻患者（20-40岁）：男性占比超80%，因运动强度大、爆发力训练多，创伤性断裂占比90%以上；中老年患者（50岁以上）：女性与男性比例接近，自发性断裂占比70%，恢复周期较年轻人延长30%-50%；女性患者因肌肉力量储备及爆发力训练习惯差异，创伤性断裂后康复期需加强平衡训练。

完全断裂需手术修复，术后需4-6周制动，恢复周期6-12个月；部分断裂可保守治疗（石膏固定+渐进性功能锻炼），但需密切观察以防进展为完全断裂；合并基础疾病（如糖尿病）者愈合速度比无基础疾病者慢20%-40%，需加强血糖控制以改善局部血供。