阻塞性睡眠呼吸暂停易感因素

阻塞性睡眠呼吸暂停的易感因素包括肥胖、年龄增长、性别差异、不良生活习惯、上呼吸道解剖结构异常及遗传因素，其中肥胖是最明确的可干预因素，中老年男性风险相对较高。

一、肥胖：BMI≥28者OSA患病率显著高于正常人群，颈部脂肪堆积压迫上呼吸道，睡眠时肌肉松弛更易导致气道塌陷，研究显示体重减轻5%-10%可降低OSA严重程度。

二、年龄与性别：40-65岁人群OSA风险随年龄递增，男性因喉结发育、颈部肌肉分布及激素水平，患病风险高于女性，女性绝经后雌激素水平下降，风险接近男性。

三、生活习惯：长期饮酒松弛咽喉肌肉，吸烟引发气道炎症与水肿，均加重呼吸暂停；长期熬夜、缺乏运动导致肌肉力量下降，增加睡眠时气道塌陷风险。

四、解剖结构异常：扁桃体/腺样体肥大、鼻中隔偏曲、下颌后缩等结构异常直接导致气道狭窄，儿童腺样体/扁桃体肥大是常见原因，成人肥胖导致颈部脂肪堆积也属于此类因素。

五、遗传与基础疾病：家族史阳性者患病风险是普通人群的2-3倍，部分基因变异（如ADRB2基因）可能参与发病；高血压、糖尿病等基础疾病会通过影响血管功能或代谢紊乱增加OSA风险。

特殊人群需注意：儿童出现张口呼吸、睡眠打鼾应及时就医排查腺样体/扁桃体问题；孕妇孕期体重增长过快或激素变化可能诱发OSA，需控制体重并监测睡眠状态；老年人合并基础疾病时，需定期筛查OSA并优先通过减重、侧卧睡姿等非药物干预改善症状。