病情描述:阴部痒、白带像豆腐渣是什么原因
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
阴部瘙痒伴豆腐渣样白带,最常见于外阴阴道假丝酵母菌病(白色念珠菌感染),属于真菌感染,典型表现为外阴瘙痒、白带呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样。
一、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)
病原体为白色念珠菌,正常阴道内少量定植,免疫力下降或局部环境改变时大量繁殖;2.典型症状除白带性状改变外,外阴红肿、排尿刺痛明显,阴道黏膜可见白色膜状物;3.好发因素包括长期使用广谱抗生素、紧身化纤内裤致局部潮湿、过度清洗破坏菌群平衡。
二、其他感染类型
非白色念珠菌感染:如光滑念珠菌、热带念珠菌等,症状类似但菌种不同,需分泌物培养明确;2.混合感染:VVC合并细菌性阴道病时,可同时出现豆腐渣样白带和灰白色鱼腥味稀薄白带,需结合pH值及分泌物检查判断。
三、特殊人群风险
妊娠期女性:雌激素升高使阴道糖原增加,孕期VVC发生率约15%,需避免自行用药并及时就医;2.糖尿病患者:血糖控制不佳时阴道糖原积累,念珠菌易繁殖,需严格监测血糖;3.长期使用激素或免疫抑制剂者:免疫力低下增加感染概率,建议穿宽松衣物并保持外阴干燥。
四、生活方式与预防
日常护理:选择棉质透气内裤,避免紧身裤,减少化纤材质使用;2.清洁习惯:仅用温水清洗外阴,勿冲洗阴道内部,防止菌群失衡;3.性生活注意:性伴侣无症状时无需治疗,但双方需共同检查;4.非药物干预优先:症状轻微可调整生活方式观察,无效或加重时及时就医。