病情描述:宝宝单纯性发烧的原因
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
宝宝单纯性发烧多由病毒或细菌感染引发,或与疫苗接种、环境刺激等非感染因素相关,通常无明显器质性病变,体温多波动在38.5℃以下,持续1-3天,需结合症状观察判断是否需干预。
一、病毒感染相关发烧:病毒感染是儿童单纯性发烧最常见原因,占比约60%-80%,常见鼻病毒、流感病毒、EB病毒等引发上呼吸道或肠道感染,表现为鼻塞流涕、咽痛、腹泻等,体温37.5-38.5℃,病程1-3天可自行缓解。6月龄至5岁儿童免疫力较弱,若持续高热超2天或精神萎靡,需及时就医。
二、细菌感染相关发烧:细菌感染占比约15%-20%,多为局部感染,如中耳炎(肺炎链球菌)、细菌性鼻窦炎(流感嗜血杆菌)、尿路感染(大肠杆菌)等,表现为耳朵流脓、黄脓涕、尿频尿痛,体温常38℃以上,需抗感染治疗。有基础疾病或免疫低下儿童,易引发败血症等并发症,需尽早排查感染源。
三、疫苗接种后反应:接种疫苗后24-48小时内可能出现发烧,体温37.5-38℃,伴接种部位轻微红肿,持续不超过2天。过敏体质儿童接种前需告知过敏史,接种后观察30分钟,若体温>38.5℃且伴皮疹、呼吸困难,需立即就医。
四、其他非感染性因素:环境过热(室温>28℃、穿盖过多)、脱水(出汗多未补水)、食物过敏等可引发发烧,环境因素伴皮肤发红、脱水伴尿量减少、过敏伴皮疹。低龄儿童应保持室温22-24℃,少量多次补水,出现皮疹需排查过敏原并避免接触。