病情描述:肺曲霉菌感染传染吗
主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
肺曲霉菌感染一般不具有传染性,但对于免疫功能严重低下的人群,可能存在通过接触污染环境传播的风险。健康人群吸入曲霉菌孢子后,多数定植于呼吸道而不引发症状,不会造成人际传播。
非侵袭性肺曲霉菌感染(如无症状定植):健康人群吸入曲霉菌孢子后,若免疫功能正常,孢子通常被清除或定植于呼吸道,不会引起感染症状,也无传染性。此类情况常见于长期暴露于曲霉菌污染环境(如潮湿地下室、旧书堆)的人群,但定植者不具备传染他人的能力。
侵袭性肺曲霉菌感染:当曲霉菌突破机体免疫防线,侵入肺组织引发炎症或坏死时,患者体内真菌孢子可能随呼吸道分泌物排出。对于免疫功能严重低下者(如器官移植后、长期使用免疫抑制剂者),接触患者呼吸道分泌物或污染空气可能增加感染风险,此类情况下需注意环境隔离与防护。
不同人群的感染风险差异:儿童免疫功能尚未完全发育,老年人免疫功能衰退,糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者或长期使用糖皮质激素者,感染风险显著升高。孕妇因孕期免疫状态变化,感染后病情进展可能更快,需加强防护。有基础疾病者应避免接触潮湿、发霉环境,减少感染诱因。
预防与控制措施:保持室内通风干燥,定期清洁环境,避免接触发霉物品;免疫低下者外出时佩戴口罩,减少曲霉菌孢子吸入;出现持续咳嗽、发热、呼吸困难等症状时,及时就医排查。特殊人群(如儿童、老年人)应避免前往潮湿场所,必要时在医生指导下接受抗真菌治疗。